|
BADANIA KWALIFIKACYJNE - LASEROWA KOREKCJA WAD WZROKU
Zabieg laserowej korekcji wzroku poprzedzony jest wykonaniem szczegółowego, kompleksowego badania okulistycznego, na które składa się:
- ocena ostrości wzroku w dal i do bliży,
- refraktometria przed i po cykloplegii,
- keratometria (pomiar krzywizny rogówki),
- topografia rogówki (mapa),
- pachymetria (pomiar grubości rogówki),
- pomiar wielkości źrenicy i rogówki,
- USG gałek ocznych w prezentacji A i B,
- tonometria (badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego),
- perymetria (badanie pola widzenia),
- gonioskopia (badanie kąta przesączania),
- ocena przedniego odcinka oka,
- badanie dna oka,
- test Schirmera (pomiar ilości wydzielanych łez)
Badania te służą dokładnemu określeniu rodzaju i wielkości wady, zebraniu danych w celu zaprogramowania indywidualnego dla każdego oka działania wiązki laserowej oraz wykluczeniu okulistycznych przeciwwskazań do zabiegu.
Poza kwalifikacją okulistyczną przeprowadzany jest wywiad dotyczący ogólnego stanu zdrowia w celu określenia, czy pacjent może być poddany zabiegowi laserowej korekcji (patrz : przeciwwskazania). Może być konieczne przeprowadzenie konsultacji przez lekarzy innych specjalizacji, zwłaszcza stomatologa i laryngologa.
Pacjenci stosujący soczewki kontaktowe powinni zaprzestać ich używania na kilka tygodni przed planowanym zabiegiem w zależności od rodzaju soczewek.
RYZYKO
Zabiegi laserowej korekcji wad wzroku uważane są za bezpieczne i obarczone niewielkim stopniem ryzyka. Wieloletnie badania kliniczne wykazują niewielki odsetek powikłań śródoperacyjnych i pooperacyjnych, który kształtuje się na poziomie ok. 1 % przypadków. Należy mieć świadomość, że jest to zabieg chirurgiczny i podobnie jak każdy inny, nawet najdrobniejszy zabieg, jest ingerencją w ludzki organizm. Żaden odpowiedzialny chirurg okulista ani szanujący się ośrodek chirurgii refrakcyjnej nie może dać gwarancji, że procedura będzie w 100 % efektywna, a widzenie będzie wyraźnie lepsze, niż przed zabiegiem. Dlatego też przed podjęciem decyzji o poddaniu się zabiegowi laserowej korekcji wady wzroku każdy pacjent musi ocenić relację korzyści wynikających z zabiegu laserowej korekcji wzroku i potencjalnego ryzyka wystąpienia niezamierzonych skutków, jakie zabieg ze sobą niesie.
Do ewentualnych niepożądanych skutków po laserowej korekcji wzroku mogą należeć :
- Nadkorekcja (nadmierne skorygowanie) lub niedokorekcja (niepełna korekcja).
- Obniżenie ostrości wzroku przy optymalnym wyrównaniu wady.
- Astygmatyzm nieregularny.
- Zapalenie rogówki.
- Przymglenie rogówki (haze).
- Wysychanie nabłonka rogówki.
- Podwyższenie ciśnienia wewnątrzgałkowego związane ze stosowaniem preparatów steroidowych.
- Osłabienie kontrastu widzenia przy słabszym oświetleniu.
- Efekt oślepiania (ostrym światłem w ciemności).
Związane ze ścięciem płatka rogówki :
- Przemieszczenie płatka rogówki. Może się to zdarzyć do 24 godzin po zabiegu, później tylko na skutek urazu.
- Wrastanie nabłonka rogówki pod płatek.
- Nieregularne lub całkowite ścięcie płatka.
- DLK (Diffuse Lamellar Keratitis) - bardzo rzadko występujący rodzaj zapalenia rogówki.
Większość wymienionych powikłań ma charakter przemijający i daje się skutecznie leczyć.
Wyczerpujących informacji na temat potencjalnego ryzyka dotyczącego poszczególnych typów zabiegu udzieli lekarz okulista w trakcie badań kwalifikacyjnych.
Zobacz także:
|