|
Najpowszechniej stosowaną obecnie metodą chirurgicznego usuwania zaćmy jest fakoemulsyfikacja. Polega ona na rozbiciu zmętniałej soczewki przy pomocy ultradźwięków i usunięciu jej rozbitych fragmentów. Fakoemulsyfikację można zastosować na każdym etapie rozwoju zaćmy. W miejsce usuniętej soczewki implantowana jest soczewka zwijalna (IOL) o odpowiednio dobranych parametrach optycznych.
Przebieg zabiegu :
- pacjent proszony jest do sali przedzabiegowej, przebiera się w piżamę, oko przygotowywane jest do zabiegu poprzez kilkakrotne zakropienie odpowiednimi kroplami oraz przeprowadzane jest badanie przez lekarza anestezjologa;
- pacjent ubiera fartuch, czepek ochronny i przechodzi na salę zabiegową;
- pacjent układa się na stole operacyjnym, podłączany jest do aparatury monitorującej akcję serca, ciśnienie tętnicze i wysycenie krwi tlenem, we wlewie kroplowym podawane są płyny infuzyjne wraz z lekami przeciwbólowymi i uspakajającymi, przez rurkę donosową podawany jest tlen. Przez cały czas trwania zabiegu pacjent znajduje się pod opieką lekarza anestezjologa, zachowuje świadomość i kontaktuje się z operatorem. Ważne jest, aby pacjent kierował wzrok stosownie do wskazówek lekarza.
- skóra wokół operowanego oka jest dezynfekowana, oko jest znieczulane kroplami, głowa okładana jest jałową serwetą chirurgiczną. Ustawiane jest położenie mikroskopu operacyjnego.
- w oku wykonywane jest nacięcie o wielkości ok. 3 mm, przez które chirurg okulista wprowadza końcówkę głowicy fakoemulsyfikatora, która emitując ultradźwięki odpowiedniej mocy rozdrabnia zmętniałą soczewkę na niewielkie fragmenty.
- cząstki rozbitej soczewki są aspirowane (odsysane) z oka przy pomocy ch końcówek aparatu.
- w czasie zabiegu do oka podawane są specjalne płyny irygacyjne zastępujące ciecz wodnistą komory przedniej gałki ocznej oraz preparat wiskoelastyczny chroniący komórki śródbłonka rogówki w czasie zabiegu i ułatwiający implantację sztucznej soczewki
- w miejsce usuniętej soczewki przez wykonane wcześniej nacięcie implantowana jest sztuczna soczewka zwijalna o odpowiednio dla każdego pacjenta dobranych parametrach optycznych.
- po skończonym zabiegu pacjent opuszcza salę zabiegową i przez kilka godzin pozostaje w łóżku na sali pozabiegowej. Po kontroli anestezjologicznej i okulistycznej wypisywany jest do domu. Następnego dnia zgłasza się na wizytę kontrolną.
Zalety metody :
- zastosowanie niewielkiego cięcia, ok. 3 mm, przez które w pierwszym etapie wprowadzana jest końcówka głowicy fakoemulsyfikatora, a następnie implantowana jest soczewka zwijalna;
- brak konieczności zakładania szwów na ranę operacyjną, która uszczelnia się sama pod wpływem ciśnienia wewnątrzgałkowego;
- możliwość wykonania zabiegu w znieczuleniu kroplowym;
- zminimalizowany do kilkunastu minut czas trwania zabiegu,
- pacjent nie wymaga hospitalizacji - po kilku godzinach opuszcza ośrodek;
- szybka rekonwalescencja operowanego oka;
- obniżone ryzyko wystąpienia powikłań pooperacyjnych;
|